Atención Domiciliaria

Atención Domiciliaria 

Es un conjunto de actividades de carácter sanitario que se realizan en domicilio, para atender los problemas de salud de las personas que se encuentran en discapacidad física temporal o definitiva, que les impide desplazarse fuera de su  hogar

Objetivos del programa de pacientes Dependencia Severa

• Mejorar la calidad del cuidado de la persona dismovil y aliviar a la familia cuidadora, disminuyendo la carga del cuidador/a, impidiendo de este modo la institucionalización
•  Evaluar en forma integral el estado de salud del paciente en su domicilio, sus necesidades psicosociales y su entorno.
•  Crear e instalar un plan de cuidados que corresponda.
• Seguir su evolución y control.
•  Entregar a cuidadores y familia las herramientas necesarias, para asumir el cuidado integral del paciente.

¿Quiénes ingresan al programa?

·         Pacientes con dependencia severa segun Indice de Barthel (< 35 puntos)

·         Pacientes dados de alta del hospital pero requieren por algún tiempo atención en domicilio.

      

Qué actividades se realizan en el programa:

1. Atención Domiciliaria por el equipo de salud del Centro de Salud Familiar
2. Capacitación y apoyo comunitario a la cuidadora
3. Apoyo monetario a las personas postradas que califican como pobres o indigentes, según Ficha de Proteccion Social , y son cuidados por sus familias.

Dismovilidad y Dependencia Severa

Dismovilidad y Dependencia Severa

La prevalencia de discapacidad severa o dismovilidad en población menor de 60 años es de un 0,3% y en la población mayor de 60 años es de 4%. Las causas y edades son diferentes, un paciente dismovil puede estar al final o comienzo de la vida. La dismovilidad constituye una gran tarea de la vida, por un lado para quienes tienen reducida su vida a una cama y por otro lado para quienes ejercen el cuidado de estas personas.

En cuanto a aspectos demográficos, el envejecimiento de la población es hoy día un hecho indiscutible. Al proceso logrado en los países desarrollados de, por un lado prolongar los años de vida a través de una baja en la mortalidad y por el otro disminuir la natalidad, se han sumado desde hace ya unas décadas los países en vías de desarrollo. Chile no es una excepción a las tendencias de envejecimiento poblacional. Nuestro país se encuentra en un proceso avanzado de transición demográfica.

En nuestro país, el grupo etáreo de mayores de 60 años tiene cada vez más peso relativo en el total de la población, alcanzando un 11,4%1 con 1.717.478 de personas. De este total destaca el grupo de personas mayores de 80 años, los que alcanzan el 14.7% con 250.840 personas. La Esperanza de Vida al nacer en Chile es hoy día de 77,36 años (74,42 años para los hombres y 80,41 años para las mujeres).

El grupo mayor de 60 años, constituirá el año 2025 el 16.20% del total de la población con más de tres millones de personas.

¿Qué es la Dismovilidad?

Es la molestia, dificultad y/o imposibilidad para movilizar parte del cuerpo y/o trasladarse secundaria a situaciones patologicas diversas de origen biologico, psiquico, social, espiritual y/o funcional: que afecta la calidad de vida y/o que tiene riesgo de progresion.

                    ¿Qué es la Dependencia Severa?

Corresponde a cualquier disminucion en las capacidades fisicas, psiquicas o de relacion con el entorno que implique la dependencia de terceras personas para ejecutar actividades de la vida cotidiana.

Video- Prevención de UPP

Como todos saben, la parte teórica de nuestra profesión es muy importante, pero también la parte práctica, es por esta razón que comparto este vídeo que encontré en internet, está relacionado con los cuidados que debemos realizar para evitar las úlceras por presión , espero que les guste.

Cuidados de Enfermería en paciente con ulceras por presión

¿Que son las ulceras por presión?

Las úlceras por presión constituyen un tipo especial de lesiones causadas por un trastorno de irrigación sanguínea y nutrición tisular como resultado de presión prolongada sobre prominencias óseas o cartilaginosas. Aún se utiliza el término de “úlceras por decúbito”, que es errado. Las lesiones no solo se producen en posición supina, sino también en los pacientes confinados a la silla de ruedas. Como el mecanismo primordial es la presión, es preferible denominarlos como “úlceras por presión”.

Ocurren con mayor frecuencia en la edad avanzada, pacientes confinados en cama o a silla de ruedas, desnutridos, comprometidos de conciencia y mal apoyo familiar. 

Dependiendo de la posición de la persona pueden darse en los siguientes lugares:

Cuidados de Enfermería

• Cambios de posición cada 2 horas como mínimo de decúbito supino a decúbito lateral 30º.
• Buen estado nutricional
• Higiene de la piel: útil mantenerlo lubricado.
• Uso de dispositivos anticompresión. Colchón “antiescaras” disminuye en un 50% aparición de úlceras. No se recomienda utilizar los “picarones”. almohadones entre rodillas y tobillos 
• Manejo de la espasticidad muscular con kinesioterapia motora.

En los casos ya se ha formado una lesión ulcerada por presión, es imprescindible

Evaluar periódicamente:

• Número, tamaño, estadío y localización.
• Cambios en cuanto a olor, aparición de eritema perilesional, purulencia
• Grado de extensión tejido necrótico, profundidad.

Una evolución desfavorable o la persistencia de las lesiones nos obliga a reforzar lasmedidas preventivas y por otro lado cambios en el aspecto de la úlcera o la lentitud que ésta cicatrice puede ser los primeros indicios de una infección. Es útil tomar fotografías seriadas para evaluar continuamente el tratamiento.

Bienvenida

Bienvenidos, mi nombre es Daniella Pinto soy Enfermera y docente de la Universidad Santo Tomás Sede Los Ángeles.

Este blogg está dirigido para aquellos amantes de la Enfermería y del adulto mayor, con el objetivo de facilitar y favorecer herramientas que permitan gestionar los cuidados de enfermería en el domicilio del paciente integrando al grupo familiar del usuario y los recursos existentes.